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一名罹患骨盆器官脫垂的70多歲婦女，以為器官會自行恢復原位，在忍了三年，日前住家大掃除，過於勞累，膀胱、子宮等器官竟然跑至陰道外面，胯下一大團肉球讓她坐立難安，就醫接受手術才解決問題。 台灣台大醫院婦科主任鄭文芳教授表示，婦女骨盆器官脫垂為常見的婦科疾病，子宮、膀胱、直腸等骨盆腔的內臟器官，由陰道的孔洞位移脫落，除了外觀怪異之外，患者還會出現頻尿、漏尿、排尿及排便困難等症狀。 台大醫院婦產部主治醫師張廷禎表示，懷孕和生產是女性骨盆器官脫垂的最常見原因，自然生產兩胎以上的婦女，終其一生脫垂風險為一至兩成，生產次數越高，風險越高。 張廷禎說，與從未懷孕生子的女性相較，生產一次的女性骨盆腔器官脫垂比率高出四倍，如果生過兩次寶寶，則風險增加八倍，要是生過三次，則風險增為九倍。 從婦科疾病發生率來看，生得越多，女性骨盆器官脫垂風險就越大，就有年長女性嚴重子宮脫垂，一截子宮外露到陰道之外，外表看起來，竟像是陰莖。至於該名70多歲個案病情更為嚴重，膀胱子宮全部脫垂至體外，張廷禎以「雨傘開花」來形容，因為陰道口太小，器官跑出來之後，用力推也無法讓器官回到體內，只好就醫。 在骨盆器官脫垂治療方面，包括行為療法、骨盆底肌肉訓練治療、局部藥物治療、使用子宮托，或是手術治療，輕微者可以採取行為療法、藥物治療等保守療法，中重度者則建議手術療法。 據統計，台灣每年約1萬多名女性接受尿失禁與骨盆器官脫垂等矯正手術。台大醫院副院長鄭安理說，「這是上帝造人的小疏忽」，讓女性懷孕生產，卻又讓女性年長之後，承受這般痛苦。 為此，台大婦科研究團隊研發高性能的骨盆底人工網膜支持性系統，鄭安理指出，目前這是全世界唯一，可以一次同時矯正婦女尿失禁以及骨盆器官脫垂的手術，針對不同病灶，剪裁出不同的支撐網膜。臨床顯示，成功率可達到100%，具有手術時間短、併發症發生率極低等優點。 台大婦產科教授林鶴雄建議，女性過了更年期，千萬不要久蹲，更不要練習深蹲，以免增加骨盆器官脫垂風險。此外，經常便秘及咳嗽的女性因為腹壓較大，也可能引發骨盆器官脫垂，不可不慎。(李樹人)
台大醫院婦產部主治醫師張廷禎（下圖，台大醫院提供）表示，懷孕和生產是女性骨盆器官脫垂的最常見原因，生產次數越高，風險越高(上圖，泰國世界日報資料照片)。 |
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