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●台灣台南市一名55歲婦女因長期腹脹、消化不良求診,檢查後證實罹患大腸癌且腸道幾近阻塞。接受微創單孔手術取出腫瘤後傷口復元良好,很快恢復穩定進食後出院。 柳營奇美醫院一般及消化系外科主治醫師陳憲霖表示,這名病患因長期消化不良、有腹脹感到醫院求診。經大腸鏡檢查後發現有腫瘤且腸道幾近阻塞,切片後證實為惡性腫瘤。 陳憲霖表示,與病患討論後進行微創單孔手術,以一處與腫瘤一樣大、約長度4公分的傷口將腫瘤取出。病人術後恢復迅速、進食穩定後順利出院。 他說,腹部手術近30年來進步為傷口更小的微創手術,只需要少數幾個小傷口就可完成,取代過去傳統手術常會長達10、20公分的傷口。微創單孔手術則只有一個通常位於肚臍的小傷口,可減輕病人術後的創傷及疼痛感,甚至在傷口痊癒後有美觀效果;住院天數也降低,減少醫療資源的支出。 陳憲霖指出,目前科學界還在研究一種幫助手術的奈米機器人。未來說不定只要讓病人從嘴巴吞下去,就可以在體內把該清除的組織檢體去除,創造真正沒有傷口的腹部微創手術。(中央社) 連續腹脹有可能是罹患大腸癌。(泰國世界日報資料照片) 專家觀點 肝腫瘤難纏… 術後易再復發 同學會。 老王:「我有好幾個岳母!」 大家好羨慕。 老王:「那是我岳父厲害!」 有一想要有二,大概是生物的本能。這句話對肝腫瘤而言,也是特別有其涵義。 ●大概所有人體器官的腫瘤中,肝腫瘤是最容易坐一望二或坐二望三的了。 例如肺腺瘤、胃癌、大腸癌,通常都是一次長一個,很少一次長二個或更多,而手術切除後,如果拿得乾淨,其他肺、胃、大腸的正常組織也很少會再長。但肝癌就不一樣了。 如果肝癌發現得早,腫瘤在3公分以下,通常有15%至20%肝腫瘤是不止1顆的,而手術切除之後,肝其他部位再長的機率5年內也有60%左右。這種肝癌的多發性及手術後容易復發的特性不僅讓病友痛苦,也讓看診的醫師頭痛不已,換句話說,肝癌是很難纏的。 因此,一旦長了肝癌,即使手術切除了或電燒治療成功了,一定要小心翼翼,做好密切追蹤,每隔一段時期,做超音波、電腦斷層或核磁共振,布下天衣無縫的保全警報系統,以防萬一。此外,斬草除根、釜底抽薪的辦法就是換個新肝。 希望人人有好心肝,不要得B、C肝,有了B、C肝,必要時及早使用抗病毒藥物治療。最重要的,養成每年用超音波掃描一次肚子的習慣,尤其B、C肝病友更要半年做一次,才能保障有彩色人生。 (許金川╱台大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事長) |