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●37歲男子年紀輕輕血壓就爆表，而且吃藥也沒有辦法控制，經檢查才發現是在腎上腺長了嗜鉻細胞腫瘤，經開刀治療後目前狀況良好。 台灣成大醫院病理部副主任謝淑珠表示，一般的高血壓需要靠藥物及健康的生活型態來控制，但是嗜鉻細胞腫瘤引發的高血壓是少數能夠開刀治癒的。 這名37歲的男子原本健康情況良好，但後來卻出現心悸、盜汗、頭痛等症狀，就醫才知道自己血壓爆表，收縮壓經常超過250，服藥仍然難以控制，到成大醫院檢查，發現腎上腺有一個約16公分大的腫瘤，開刀後確定為罕見的嗜鉻細胞瘤。 謝淑珠表示，嗜鉻細胞瘤好發生於成年人，尤其是40-50歲之中年人，男女發病率相當，有較高比例為原發性疾病，病人常因典型症狀高血壓、心悸、盜汗、頭痛等表現就醫，或意外從影像學檢查中才發現；另有部分來自家族遺傳，病人通常較年輕。 她表示，傳統的檢驗方法靈敏度與特異性比較不夠，成大醫院兩年前引進24小時尿液三種兒茶酚胺與兩種後腎上腺髓素檢驗，從200多名疑似病患當中，篩檢出六名患者，經開刀都確定是嗜鉻細胞腫瘤患者，原本的高血壓症狀在開刀後也都成功獲得控制。 根據研究，患者當中大約有一成是惡性腫瘤，另外有一成在開刀之後仍然復發。 謝淑珠指出，源自腎上腺及腎上腺外之嗜鉻細胞產生的神經內分泌腫瘤：嗜鉻細胞瘤及副神經節瘤，會過度分泌兒茶酚胺等激素，使患者時常出現高血壓、心悸、盜汗、頭痛等症狀。在未接受治療的情況下，其引發心血管疾病而導致死亡的機率很高，但此腫瘤可藉手術予以移除，具有相當好的預後。 腎上腺是在腎臟上方的重要內分泌腺體，可分泌多種不同激素來維持人體水分、代謝及血壓的恆定，而嗜鉻細胞腫瘤則可能破壞其恆定。（修瑞瑩）
37歲男子腎上腺長了16公分大的嗜鉻細胞腫瘤。（記者修瑞瑩／翻攝） |
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