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●一名70歲老婦近兩年來頸部疼痛，伴隨右臂及右下肢無力、僵硬，近期更惡化到步態不穩，甚至無法舉起右手臂，右手臂及手掌肌肉嚴重萎縮，醫師檢查發現，原來是高位頸椎前方脊髓腔內的巨大腫瘤壓迫脊髓造成，所幸透過椎弓併腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後，已恢復正常作息。醫師也提醒，若不積極治療，恐有癱瘓之虞。 老婦原身體硬朗，兩年前開始右手無力，導致無法寫字，就連雙腿也發熱難耐，爬樓梯都有困難，更嘗試放血治療，在小腿上扎100多針，「畫面恐怖到連自己都不敢看」，所幸現已治癒。 台灣亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕說，老婦當時步態蹣跚走進診間，談及近兩年來頸部疼痛難耐，飽受右手臂及右下肢麻木無力所苦，期間雖嘗試復健或針灸治療，始終無法根治。他當下檢視患者的右上肢，發現肌肉已嚴重萎縮，連握拳都很困難，「居然還能撐兩年，相當不容易！」。 經安排斷層掃描檢查發現，患者疼痛是因高位頸椎（第二頸椎）前方脊髓腔內約兩公分腫瘤造成，使得脊髓嚴重壓迫產生病變，經由手術切除頸椎腦膜瘤後，患者又能順利步行，且恢復右手功能。 李建裕指出，以中樞神經系統的腫瘤而言，脊髓內腫瘤發生率低，但由於腫瘤生長位置，以及治療後脊椎是否能保有支撐穩定性，都使治療上更為棘手，雖然腫瘤有良性及惡性之分，但對於固定空間中的中樞神經系統而言，當良性腫瘤壓迫神經組織時，都會建議積極治療，保有較佳生活品質。（黃寅）
老婦因頸椎腫瘤壓迫脊髓，兩年來頸部疼痛和手無力。（圖：亞洲大學附屬醫院提供） |
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