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●醫師強調，膽固醇是維持人體正常功能的必要成分，絕非越低越好，若低到一定程度，將使細胞與免疫功能降低，向其他慢性病靠近。 台大醫學院內科副教授、台大醫院心臟加護病房主任張博淵說明，膽固醇是人體正常運作所必須，它是細胞膜的重要成分，也是合成荷爾蒙、維他命D與膽酸的原料；若量少於一定程度，細胞膜將被破壞、失去功能，致使許多器官出現問題。 膽固醇在人體內移動需要載體，而低密度脂蛋白（LDL）是它的運輸車之一，但麻煩的是，LDL可能經由氧化作用而被巨噬細胞吞食。當這個情況發生時，LDL運送的膽固醇將掉落、沉積在血管壁，進而形成動脈粥狀硬化。為方便衛教，醫界過去長期以來簡化告訴民眾，低密度脂蛋白膽固醇是「壞膽固醇」、數值應加以控制。 張博淵說，更精確地講，應該盡量降低的是「被氧化的LDL」，正確的科學名稱為「氧化低密度脂蛋白」，而不是所有膽固醇。 那麼，膽固醇總量要降得多低，才能剛好預防心血管疾病、同時能維持身體機能？他表示，這個問題的解答目前並不清楚，這也是為什麼所有降血脂藥都可能帶來副作用。 「其實，膽固醇未超標太多，就不用太過擔心」，張博淵說，人體本身有代償機制，膽固醇吃得少、人體自行生產的量就會提高，謹慎飲食雖然在健康維持上有需要，但未必降低膽固醇。 如何降低LDL被氧化風險？張博淵說，飲食均衡、控制壓力、規律作息等，都是已知策略。（羅真） |
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