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不痛就動 腳踝反覆扭傷

2019-1-11 21:42| 发布者: MoXi| 查看: 1799| 评论: 0




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成大醫院復健部醫師謝佩君提醒腳踝扭傷要注意急性期處理,以免一扭再扭。(記者修瑞瑩/攝影)


●你的腳踝常扭傷嗎?還是扭傷之後又一扭再扭?復健科醫師表示,會這樣代表你在扭傷的急性期沒有處理好,很多人經過兩周後不痛就又開始運動,造成下次容易再扭傷,一旦出現這種反覆扭傷的情況,必須要經過復健,增強腳踝周邊肌肉,才能避免下一次再發生。

台灣成大復健部醫師謝佩君指出,大部分人腳踝扭傷後約兩周就覺得不會痛了,但此時仍不可馬上進行跑跳或高衝擊的運動,像是足球、籃球或跳舞,否則易反覆疼痛不易治癒,合併反覆扭傷。她說,軟組織的修復期間是六周,因此會建議第三到六周之間應循序漸進,逐漸恢復運動強度及運動時間,才不會留下後遺症。

此外,扭傷發生第一時間的緊急處理也相當重要,包括:
休息:請立刻停止走動,急性腳踝扭傷的12小時內請不要負重踩地,可穿戴護踝或是到醫院製作副木固定。
冰敷:若無不適或皮膚敏感,急性腳踝扭傷的12小時內,每小時至少冰敷1回合、15分鐘。
壓迫:可用彈性繃帶或布條將扭傷部位包起來,給予組織壓迫消腫的效果。
抬高:盡量把腳抬高,減少扭傷處出血或腫脹。

謝佩君表示,腳踝扭傷最常拉傷的韌帶是腳踝外側的前距腓韌帶,且容易反覆再拉傷;內側的三角韌帶群比較不易拉斷,只占腳踝扭傷的5%;有些人則會合併撕裂性骨折。在急性期初步處理後,建議就醫做臨床腳踝穩定度的評估,與X光、超音波檢查。

她表示,若腳踝扭傷嚴重度為韌帶沒有完全斷裂的第一級或第二級,且未合併骨折者,可做復健物理治療,包括:超音波熱療、電療或冷熱交替治療等。醫師也會視情況開立短期消炎藥物緩解症狀,製作副木固定,並進行預防性的運動治療以防止後遺症或反覆扭傷。若為第三級,或是合併撕裂性骨折,要考慮手術治療。

至於容易反覆扭傷的患者,常合併跟腱過緊、柔軟度不足、肌耐力不佳或平衡控制能力不佳,本體感覺不佳(感覺腳好像不是自己的)等後遺症。謝佩君說,為預防反覆扭傷,建議諮詢醫師安排適當的復健運動,以改善腳踝周圍肌肉的肌耐力,平衡協調性及敏捷度,形成自然的防護。(修瑞瑩)


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腳踝扭傷可靠復健運動增強周邊肌肉,減少再扭到的機會。(記者修瑞瑩/攝影)

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