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●15歲林姓男學生熬夜準備學校考試，突然感覺胸口劇痛，但等待疼痛感減緩後就上床睡覺，隔天才到台北慈濟醫院就診，經檢查發現是左側氣胸，胸腔外科醫師鍾政錦透過新技術「不插管單孔胸腔內視鏡手術」，深入胸腔切除受損肺泡，同時完成肋膜沾黏手術，術後患者恢復良好，兩天後即出院。 氣胸為肺臟的肺泡破裂，空氣進入胸腔，使肺臟無法正常擴張、塌陷萎縮，無法有效呼吸。鍾政錦表示，原發自發性氣胸易發生在高瘦年輕男性，發育過程中，長高速度過快，肺尖部分血液循環差，不正常肺泡生成，不健康的肺泡壁較薄，易因撞擊、打噴嚏、天氣變化等因素破損。 鍾政錦表示，一般胸腔手術在患者全身麻醉後，麻醉科醫師插入雙腔氣管內管，輔助患者採用單肺呼吸，讓另一邊肺部塌陷以利手術，但術後患者有時會有喉嚨不適、聲音沙啞、氣管受傷等後遺症。鍾政錦說，當胸腔有傷口時，病患的自主負壓呼吸會讓肺部塌陷，如同開放性氣胸，此時輔以輕度鎮定睡眠，即可不插管進行胸腔內視鏡手術，可免除傳統插管造成的後遺症，且透過單孔胸腔內視鏡深入胸腔，找到不健康肺泡切除後，執行肋膜沾黏手術或配合藥物治療，可減少復發可能。（張曼蘋）
肺泡破裂後，空氣進入胸腔，導致肺臟無法正常擴張，圓圈處為塌陷的肺。（圖：台北慈濟醫院提供） |
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