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●一名中年男子初次加入健身房,和朋友相約上一對二教練課。他希望把啤酒肚改造成六塊肌,第一堂課就要求教練多排腹肌訓練,上課過程中常感覺快撐不下去,但仍繼續硬撐;不料下課後覺得腹部痛,隔天更覺得僵硬、腫脹,就醫發現是腹肌發生橫紋肌溶解症,所幸及時就醫,不用洗腎。 收治個案的台北三軍總醫院腎臟科主治醫師朱柏齡表示,現在健身風氣興盛,衍生傷害案例也不少,新手老手都有。朱柏齡觀察,健身新手多半在團課時受傷,主因是過度努力且未適時休息補充水分,導致發生熱衰竭或橫紋肌溶解症。健身老手也會因為求好心切,負荷過重或訓練時間太長,導致肌肉骨骼傷害,甚至是橫紋肌溶解症。 橫紋肌溶解症又稱為肌球蛋白尿症,壞死肌肉釋放大量蛋白質,使尿中出現大量肌肉蛋白、肌球蛋白,其中肌球蛋白會對腎小管的表皮細胞造成直接傷害,也會造成腎臟本身的血管收縮。如果這時身體水分不足,肌球蛋白甚至會在腎小管中形成結晶、阻塞腎小管,因此橫紋肌溶解症常造成急性腎衰竭。 朱柏齡表示,橫紋肌溶解症最常見的症狀為局部的紅腫、疼痛、僵硬等,嚴重時可能會出現全身無力、尿液呈棕褐色、急性腎衰竭,甚至昏迷等症狀。 這名個案若延誤就醫,可能因腎衰竭而命危,需緊急洗腎才能救回來,所幸他相當警覺,因此治療數日就狀況穩定順利出院。朱柏齡提醒,無論是新手或老手,都要清楚自己的負荷量,調整負荷循序漸進,不要貿然加重負重或拉長時間。(邱宜君) |