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●您是否常有惡心、腹痛或者雖然沒症狀但卻在健檢時被告知得到消化性潰瘍? 消化性潰瘍是常見的消化道疾病之一,主要是在胃或十二指腸上壁的肌層黏膜延伸到更深層的地方缺損。致病原因包括幽門螺旋桿菌感染及長期使用口服非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs);其他原因包括胃酸過多、疾病、壓力、吸菸、酗酒等。 常見的症狀包括空腹或飯後二到五小時腹部不適、疼痛或惡心,以及夜間疼痛,常可經由進食或制酸劑等藥物緩解;另外也有出血的警訊表現,如貧血、吐血、黑便,病人常因此食欲不佳漸漸消瘦。 針對幽門螺旋桿菌感染所引起的消化性潰瘍,通常會使用一種質子幫浦抑制劑(PPIs)加上二到三種抗生素形成三合一或四合一的療法治療10到14天;易復發的族群後續再以第二型抗組織胺抑制劑或質子幫浦抑制劑治療。 針對口服非類固醇消炎止痛藥或其他因素所引起的消化性潰瘍,除了停用口服非類固醇消炎止痛藥物外,通常用PPIs作為第一線治療使用八周,並維持胃酸抑制藥物的使用。 消化性潰瘍除了藥物治療外,生活習慣也是關鍵,調適心理壓力、戒菸都有助於改善潰瘍發作,飲食方面則建議易造成消化不良或可能加重潰瘍的食物,如辛辣食物、咖啡、酒等,盡量避免或少吃。在消化性潰瘍的治療上,良好生活習慣及完整療程兩者缺一不可。(張愷倫/台大醫院藥劑部藥師) 消化性潰瘍是常見的消化道疾病。(泰國世界日報資料照片) |