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●台灣台中市一名五歲男童誤呑一個比台幣十元硬幣大的玩具車,哭著指著喉嚨說「爸爸,我吞下去一個東西」,其父驚覺有異,立即將男童送往中國醫藥大學兒童醫院急診求助,經X光顯示,原來男童吞下一輛約3.5公分 X 2公分金屬鑰匙圈吊飾玩具車,經醫師建議,在家觀察七天後,仍無法排出,最後動用胃鏡取出,才恢復正常生活。 兒童肝膽腸胃科醫師林克鍵呼籲家長,清潔劑與小於3公分物品要放在孩子無法拿取的位置;若因好奇不慎吞入異物,家長首先確保孩子呼吸通暢,留下異物包裝說明或是殘餘部分供醫師參考,並緊急送醫。 林克鍵說,男童經X光檢查,發現胃部有車形陰影,建議先服用軟便劑,等待異物自行排出,回家後男童若有噁心、嘔吐、吞嚥困難、胸痛的症狀,需緊急回診。 一周後,男童回診追蹤,玩具車沒有隨糞便排出,醫師決定安排全身麻醉以胃鏡取出異物。術後已恢復正常的生活。 林克鍵說,兒童誤食異物,以硬幣最常見,大部分會在4到6天內排出,但若吞入長度大於3公分的不規則形狀物體,或是直徑大於2公分的圓形物體較難排出,甚至無法通過胃幽門,必須安排內視鏡取出。 林克鍵指出,吞食以下幾種異物須立刻就醫。吞下尖銳異物有腸胃穿孔風險;強酸或強鹼會造成黏膜損傷,後續可能形成疤痕組織而造成腸胃道狹窄,必須透過手術或內視鏡氣球擴張術治療;含鉛物體滯留腸胃過長導致鉛中毒;電池滯留腸胃時間過長,電解液滲漏會造成強酸強鹼傷害。 (趙容萱) 五歲男童誤吞金屬鑰匙圈吊飾玩具車,比台幣十元硬幣還大(圖),最後動用胃鏡取出。(中國醫藥大學兒童醫院提供) |