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●柚子與很多藥物都會產生交互作用，血中濃度變高，進一步增加不良副作用的產生，有些人以為隔餐吃或間隔吃就沒問題，但醫師表示，其作用可能長達數小時到2、3天，不是隔餐吃就行，有服用相關藥物，柚子最好還是淺嘗即止。 台南市立安南醫院副院長也是腸胃科醫師許秉毅表示，曾遇到過一位75歲的老先生，中秋假期時，在家裡解黑便昏倒，被家人送到急診。 後來發現老翁是胃潰瘍出血，而且血液難以凝固，才造成大出血血便。老翁平日有心房顫動心律不整，長期服用抗凝血劑，預防血栓形成，原本「凝血所需時間」控制在正常人的2倍左右；來急診時，「凝血所需時間」竟然達到正常人的5倍，經查原來是吃了太多柚子，引起兩者交互作用。 許秉毅表示，柚子裡含有「呋喃香豆素（Furanocounarin）」，會抑制肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4，可能導致許多藥物的血中濃度升高，增加藥物副作用的產生，而且很多人以為「只要不要在一起吃即可」，或是「隔餐吃即可」，但事實上其作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免其交互作用。 他表示，左列七大類的藥物易與柚子產生交互作用，在服用的人，柚子只能淺嘗，切勿吃多。（修瑞瑩） 七大類藥物 1.抗凝血藥物…如Warfarin (Cofarin ®，可化凝)、Rivaroxaban (Xarelto®，拜瑞妥) 、Dabigatran (Pradaxa®，普栓達):增加出血風險。 2.降血脂藥物…如Atorvastatin(Lipitor®，立普妥)、Rosuvastatin(Crestor®，冠脂妥)、Simvastatin(Vytorin®，維妥力):可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性的風險。 3.降血壓藥…如Nifedipine(Adalat OROS®，冠達悅歐樂) 、Amlodipine(Norvasc®，脈優):導致血壓過低，周邊水腫，心跳加快。 4.心律不整藥物…如Amiodarone(Cordarone®，臟得樂)、Dronedarone (Multaq®，脈泰克) : 導致心臟毒性。 5.鎮靜安眠藥物…如Diazepam(Dupin®，樂平；煩靜)、Trazodone (Mesyrel®，美舒鬱)、Quetiapine(Seroquel®，思樂康) :容易發生暈眩、嗜睡。 6.抗癲癇藥物…如Carbamazepine (Tegretol®，癲通):增加藥物過敏的風險。 7.免疫抑制劑…如Cyclosporin (Sandimmun Neoral® ，新體睦)、Tacrolimus(Prograf®，普樂可復)：增加噁心、頭痛、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應。 |
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