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專家觀點 ●高血糖不一定是糖尿病，當符合診斷標準時，才稱為糖尿病。62歲蘇女士，近3個月來常頭暈沒精神，日漸消瘦，某天突然不自主地頻繁往右邊轉頭、手腳抽動，緊急送急診。 詳細檢查發現，蘇女士並非中風，但血糖值超過600mg/dL、糖化血色素高達13%，懷疑是高血糖相關的電解質不平衡，出現急性神經學症狀，導致肌肉不自主抽動，類似癲癇的症狀表現。 蘇女士經過胰島素治療後，血糖趨於平穩，後續轉介至門診持續追蹤，使用口服降血糖藥物控制血糖，不自主的神經學症狀沒有再發作。 因此，若發現家中糖尿病長者與平時相比，有不尋常的表現，就是一個警訊，尤其過去有多重慢性病的年長者更需注意。 人體會分解代謝所攝取的澱粉類食物，並轉換成葡萄糖作為身體的能源。胰臟製造的胰島素，是幫助葡萄糖代謝的重要荷爾蒙。某些患者因胰島素的功能不足或不良時，葡萄糖便無法進入細胞被使用，留在血液中的血糖濃度升高，過高的血糖一部分會由尿液排出，因而形成尿糖。 高血糖對身體的影響是日積月累的，大多數人一開始無特別感覺，隨著時間推移，有些人會逐漸抱怨疲累、口渴、體重減輕，頻尿、手腳發麻及傷口癒合不好等。 建議民眾應充分利用健康檢查，40歲以上每3年一次、65歲以上老年健康檢查可每1年一次，檢查項目包含空腹血糖數值。 若健檢時被告知「血糖值偏高，尚未達到診斷糖尿病的程度」時，要詢問醫師適當的生活習慣與飲食建議，並定期追蹤檢查。(文／台大醫院家庭醫學部醫師陳沛芸、主任蔡兆勳)
高血糖不一定是糖尿病，符合診斷標準，才是糖尿病。（泰國世界日報資料照片） 糖尿病診斷標準 1.糖化血色素6.5% 2.空腹血漿葡萄糖126 mg/dL 3.多尿、頻尿和體重減輕，且隨機血漿葡萄糖200 mg/dL 4.口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖200 mg/dL 說明：如有明顯高血糖症狀，且隨機血漿葡萄糖大於200mg/dL， 可確診糖尿病。4項若有2項符合診斷標準，亦可確診糖 尿病。 |
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