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●46歲王小姐最近半年來月經量明顯減少,甚至出現一個月都沒來的情況,而且時不時心悸,就算開冷氣還是覺得很熱、不好入睡,白天覺得疲倦又煩躁,曾求診心臟科和精神科仍沒有改善。最後在婦產科接受「更年期賀爾蒙療法」,睡眠品質改善很多,心悸不再發生,情緒也不會大起大落了。 台灣東元綜合醫院婦產科主治醫師陳珮凌指出,「更年期」是從有生育能力到不能生育狀態的過渡時期,在最後一次月經後連續12個月以上不再有月經,即為「停經」。 女性在停經前2至5年會處於停經過渡期,月經流量、持續天數、周期不穩定情形會增加,常伴隨熱潮紅、心悸、盜汗、失眠、關節疼痛和情緒不穩。 陳珮凌表示,雌激素(女性荷爾蒙)降低引起的症狀就稱為「更年期症候群」,可使用「更年期荷爾蒙療法」緩解;因更年期症候群是雌激素降低造成的,所以荷爾蒙是改善血管舒縮症狀有效的藥物。 這種療法適用於不到60歲就有血管舒縮症狀患者、停經後10年內的婦女,或是45歲以前就停經者,不僅能改善血管舒縮症狀,還可預防骨質疏鬆症以及心血管疾病,減少婦女骨折與大腸癌的發生。 陳珮凌也說,單用全身性雌激素會增加子宮內膜癌的風險,因此保有子宮的婦女要合併使用黃體素預防子宮內膜癌,但剛停經就補充荷爾蒙的婦女,以及子宮切除只用雌激素者,並不會增加乳癌罹患率;排除乳癌、子宮內膜癌、嚴重肝功能障礙、三酸甘油脂過高、靜脈栓塞等禁忌病症患者,更年期使用賀爾蒙治療利大於弊。(陳斯穎) 女性在停經過渡期,常伴隨熱潮紅、心悸、盜汗、失眠和情緒不穩。(Getty Images) |