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結石患者，咖啡不能多喝。（泰國世界日報資料照片） ●53歲張先生是貨運司機，有天送完貨突覺左腰好痛，以為閃到腰，到醫院求診才知原來是左邊輸尿管結石，醫師建議他要進一步治療，但他怕藥物和手術副作用，離開診間就沒再回診。 直到有一天，他腰痛到在地上打滾且排出血尿，家人不得不將他送急診。張先生告訴醫師，聽鄰居說有一種叫做「化石草」的草藥，吃了可以「讓石頭化掉」，可是試了幾個星期，還是一樣痛。 在泌尿科門診，有許多結石患者像張先生一樣嘗試民俗藥方，但通常療效不大，再回泌尿科治療。化石草到底對泌尿道結石的療效如何？搜尋了網路和醫學文獻，與大家分享一下知識。 傣族醫書「貝葉經」、「檔哈雅」記載，化石草可以「治療小便熱、澀、疼痛、腰痛等泌尿系統疾病」。而中醫對化石草的看法則是「味甘微苦、性涼、無毒」、「入肝、腎、膀胱三經」可以「清熱袪濕、排石利尿」。現代醫學方面，英國研究團隊發現，化石草的萃取物，在老鼠實驗有降低尿酸和利尿的效果。 泰國孔敬大學（Khon Kaen University）研究團隊於2001年發表報告指出，化石草和檸檬酸鈉／檸檬酸鉀相比，溶解尿酸結石功能相對較差。同一研究團隊在2009年做了雙盲隨機對照試驗，在慢性疼痛的腎結石病患中，一組給予化石草萃取物的膠囊、另一組則給予安慰劑。經過兩周，兩組的疼痛情況並無差異，但發現患者斷絕高普林食物後，慢性疼痛明顯改善。 另一個研究則是在2010年發表，泰國瑪希敦大學（Mahidol University）嘗試在老鼠身上使用化石草茶，結果雖然化石草茶可以透過鹼化尿液而預防尿酸結晶結石，但代謝後會增加尿液中的草酸濃度，反而增加草酸結石的風險。 從目前資料看起來，化石草對於結石的治療有一些效果，尤其是尿酸結晶結石，但這些研究報告僅限於動物實驗。在人體試驗上，效果不明顯且可能有害。 泌尿道結石是很複雜的疾病，每位患者的結石成分也不盡相同。如果發現身上有結石或出現疑有結石的相關症狀，例如腰痛、血尿等，求助泌尿科醫師檢查及治療，比較保險。 （周智原／台灣彰化秀傳醫院泌尿科主治醫師） 預防尿路結石 沒事多喝水 ●泌尿道結石是常見疾病，台灣大學附設醫院雲林分院引進無腎管經皮腎造瘻碎石與軟式輸尿管鏡碎石手術，相較傳統手術，前者術後不用再放置管子減少疼痛，後者能處理較複雜角度的結石。 台大醫院雲林分院泌尿部主任王碩盟表示，據資料統計，尿路結石以男性發生率較女生高，尤其以30至60歲年齡層最多，而多數病患治療後，常會有結石復發的情況，認識與預防尿路結石，對民眾相當重要。 台大雲林分院泌尿部醫師周博敏說，尿液一旦減少或濃縮，泌尿道就易有結晶物質，累積到一定大小就可能有結石，而疼痛是輸尿管結石最常見的症狀，主要腰部鈍痛、脹痛或腎部絞痛，血尿、尿急或排尿不順暢等。 「沒事多喝水」，周博敏表示，要預防尿路結石不難，建議成人每天攝取約3000cc的水分，水分能稀釋尿液，避免造成結石的濃度過高，草酸鈣結石患者，應盡量避免茶葉、咖啡、巧克力及食用內臟、海鮮或蘆筍等。 王碩盟指出，結石患者常痛到不行才就醫，使得結石手術治療較難，院方引進無腎管經皮腎造瘻碎石與軟式輸尿管鏡碎石手術，能處理較複雜角度的結石，提醒勿諱疾忌醫。
（記者陳立凱／攝影） |
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