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●傳統胸腹主動脈瘤手術會有30到40公分的手術刀口,創傷較大,出血量也較多,因此復原時間較長。考量許多病人不能負荷,因此有了新的介入手術,透過導管及導絲的方式,在動脈瘤的位置釋放覆膜支架,覆膜的設計可阻擋血流並完成修補,這樣的支架是終身使用,術後不需取出。 介入手術使用穿刺的方式置放支架修補,術後可以使用血管閉合器將傷口閉合,因此是無刀口手術,病人術後完全沒有刀口。需要的恢復時間較短,僅需2到3天即可出院。 血管構造異常、年紀大或是身體狀況不佳的困難的胸腹主動脈瘤個案,無法單純使用支架修補,但又無法負荷傳統手術,因此會安排「混合式手術」,合併手術及支架修補同時進行。在無法支架修補的位置先手術置換,適合支架修補的位置則進行支架修補。混合式手術產生的傷口較傳統手術小,可以降低手術造成的創傷,將縮短住院天數至一周,相較傳統手術需要兩周至一個月的住院而言,可以說相差甚大。(周宗禎) |