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●若有慢性乾咳、疲倦、稍稍動起來就覺得好喘，要懷疑是否罹患與肺活量下降有關的疾病，像是俗稱為「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化。一名60歲美髮師，長期乾咳、精神不佳，走在平路上沒幾步就覺得喘，赴胸腔科進行一系列檢查，醫師推測恐因工作上長期接觸化學製劑，才誘發過敏性肺炎與特發性肺纖維化。 台灣振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉說，特發性肺纖維化好發於男性50歲後、女性60歲後，成因不明，日常危險因子包括吸菸、感染、粉塵或化學物質暴露、胃食道逆流等，可能因此使原本平滑光亮、有彈性的肺漸漸變硬，纖維化的肺外觀漸漸像菜瓜布。 他說，當肺泡組織纖維化，氧氣穿透隨之變差，漸漸喪失肺部的氣體交換功能；病人常出現慢性乾咳、倦怠無力、呼吸困難，活動時也因肺活量降低而容易感到氣喘吁吁。 陶啟偉提醒，國際研究顯示，高達87%的菜瓜布肺患者合併胃食道逆流，其中一個可能原因是胃酸逆流後再吸入肺部，反覆引起肺部感染所致。因此有上述症狀，再加上胃酸逆流，罹病的風險又更高了。（羅真）
特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」，肺部因纖維母細胞異常增生，使得肺逐漸纖維化。（圖：台灣胸腔醫學會提供） |
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