乘車搭機腿好痛 小心經濟艙症候群

長途乘車搭機，小心血管栓塞。 （泰國世界日報資料照片）

●「左腳突然腫起來，好痛！」賴大哥在診間憂心忡忡。原來他曾發生長途開車但車子塞在車陣中動彈不得的經驗，當時腿部突然產生脹、腫、痛、熱感覺，好不容易撐到休息站，沒想到一看不得了，小腿竟腫起一大塊，就是所謂的「經濟艙症候群」，也就是血管栓塞。

其實，經濟艙症候群一開始是發現於搭乘長途飛機的旅人，起因是機艙座位狹窄，不方便活動，加上機艙內的壓力變化大，若喝水量不足，下肢血流易黏稠、且循環不良，容易造成血液凝結、出現血栓。尤其是有靜脈曲張問題的人，因下肢靜脈血管變形，易致血液渦流，增加形成血栓風險，所以靜脈曲張患者是經濟艙症候群的高危險群。

經濟艙症候群最大的問題是，一旦形成血栓，應盡速就醫，若未及時注意，當血塊從血管壁上剝離，隨著血液流動塞到肺部、即造成肺栓塞；流到心臟會演變成心肌梗塞；到腦部形成中風，這些都是非常嚴重且影響生命安全的急性疾病，非立即就醫不可。

在血栓形成的初期，如同上述患者賴大哥的症狀，小腿會出現局部紅腫脹熱疼痛症狀，此時應立刻就醫，輕微時可服用藥物，在醫師的診斷下，靜脈曲張患者應即刻接受靜脈曲張雷射顯微治療，將有彎曲變形問題、易致渦流的血管進行治療，之後接受藥物治療，避免血栓擴大、危及生命。

雷射顯微治療靜脈曲張，僅針對有問題血管進行治療，避免破壞其他正常組織，患者採局部麻醉，可避免全身及半身麻醉所造成的高危險血栓及其他副作用風險。患者治療後即可行走，不需住院就能返家。

一旦血栓情況嚴重，或病情拖延過久的血栓患者，經醫師診斷無法進行血管治療，則可能需服藥或住院接受藥物注射藥物治療，一輩子需穿著醫療用第二等級的彈性襪，壓力級數需由醫師診斷並開立處方，患者得按時回診追蹤病情。

（李相台／台北市李相台心血管外科診所院長 ）